| Depresyon | yok | (yok- var ) |
| Oryantasyon Puanı: | | (0-10) |
| Lisan Test Puanı: | | (0-10) |
| Minimental Test Toplam Puanı: | | (0-30) |
| Sözel Kelime Listesi Deneme3 Hata Adeti | | (0-10) |
| Sözel Kelime Listesi Hatırlama Adeti | | (0-10) |
| Sözel Kelime Listesi Çoktan Seçmeli Testte Söylenmiş ama YOKTU işaretlenen Adeti | | (0-10) |
| Boston İsimlendirme Testindeki doğru bilinen sayısı | | (0-60) |
| Mantıksal Hafıza Hikaye A Testindeki puanı | | (0-24) |
| Mantıksal Hafıza Hikaye B Testindeki puanı | | (0-24) |
| Mantıksal Hafıza Hatırlama Hikaye B Testi puanı | | (0-24) |
| Sözel Akıcılık Testinde ikinci 15 saniyede söylenen kelime sayısı | | (0-10) |
| Sözel Akıcılık Testinde son 15 saniyede söylenen kelime sayısı | | (0-10) |
| İz sürümü Bölüm B Testinde yanlış sayısı | | (0-10) |
| İşaretleme Testi için geçen süre (sn) | 0 |
(0- 3600)
Başarısızlık durumunda maksimum bekleme süresi varsayılmalıdır. |